Cirujanos torácicos piden implantar el cribado de cáncer de pulmón para reducir su mortalidad

El miembro delComité de Docencia y Formación continuada de la Sociedad Española de Cirugía Torácica (SECT), el doctorJon Zabaleta, ha pedido implantar elcribado de cáncer de pulmón de forma "pública y universal", lo que permitiríadetectar nódulos en estadios tempranosyreducir su mortalidad hasta un 20 por ciento.

Adoptar este tipo de programas facilitaría, medianteTAC de baja dosis de radiación, la detección de nódulos milimétricos, cuando aún no producen síntomas, lo queno solo reduciría las muertespor esta enfermedad sino que también esuna opción costo-efectiva, tal y como ha señalado Zabaleta, tambiéncirujano torácico en el Hospital Universitario de San Sebastián.

"La aparición y desarrollo del TAC de baja radiación ha sido una gran noticia para los defensores del cribado [...] Con los nuevos TAC, este riesgo ha disminuido mucho, y es seguro repetir el TAC en pacientes a los que se diagnostican pequeños nódulos", ha expresado.

Tras ello, ha lamentado que actualmentesolo el 30% de los casos que se diagnostican pueden someterse a una operación, en el marco delII Curso de Competencias Clínico-Quirúrgicas en Cáncer de Pulmón.

"Creemos fundamental aumentar el número de pacientes que se puedan someter a una cirugía [...] implantar un programa de cribado es imprescindible", ha añadido.

Losprogramas de cribadodeben servir parainsistir a las personas fumadoras que dejen de fumary que se sometan apruebas de función respiratoria.

El doctor Zabaleta ha subrayado que estos planes deben ir acompañados decampañas de prevención contra el consumo de tabaco, especialmente dirigidas ajóvenes y adolescentespara que no se inicien en el tabaquismo.

LA VIABILIDAD DE IMPLEMENTAR UN CRIBADO DE CÁNCER DE PULMÓN

Para demostrar su viabilidad, el especialista ha recordado elProyecto CASSANDRA, impulsado por laSociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), en colaboración con más de una veintena de hospitales y centros de salud.

"Esta visión centrada en el paciente tiene varios ejes de actuación", ha afirmado, destacando ladeshabituación tabáquica,pruebas funcionales respiratoriasy elaprovechamiento integral del TAC de baja dosis.

El programa propone incluir en el cribado afumadores en activo o exfumadores en los últimos 15 años, deentre 50 y 75 añosy con un índice acumulado mayor de20 paquetes-año.

Zabaleta ha defendido lacoste-efectividaddel cribado en España, en base al estudio europeoNELSON, que establece un coste por2.345 euros por AVAC, comparado con otros cribados ya financiados:

• Cáncer colorrectal: 2.154 €/AVAC
• Mama: 15.000 €/AVAC
• Cérvix: 18.646 €/AVAC

"Además de ser coste-efectivo [...] ya deberíamos tener unsistema de cribado público y universal", ha incidido.

A pesar de todos estos beneficios, ha recalcado que es necesarioeliminar el estigma asociado al cáncer de pulmón, y ha recordado quetambién afecta a personas no fumadoras.

"LaSECTconsidera que elSistema Nacional de Salud (SNS)está preparado para asumir un programa poblacional de cribado", ha concluido Zabaleta.